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Zahnarztrechnungen ade: Die Vorteile einer Zahnzusatzversicherung der Gothaer!


 

Nach dem der letzte Blogeintrag euch so gut gefallen hat (Thema: Brillenzusatzversicherung der Barmenia) kommt heute das nächste schöne Produkt für euch.


Heute kümmern wir uns mal um die Beißer.

Es wird gut, denn es gibt wieder etwas zum Abschluss dazu, aber dazu später mehr 😉


Oder viel mehr darum, was passiert, wenn diese kaputt gehen und wie man diese kostengünstig wieder reparieren kann.


Das die Zähne wichtig sind ist ja irgendwie selbstverständlich. Wie sollen wir sonst Pommes kauen? 🍟 Ich wurde, als Kind, ständig ans Zähneputzen erinnert. "Zähneputzen ist wichtig. Am besten Morgens, Mittags und Abends, denn sonst kommen Karius und Backtus und dann tut es beim Zahnarzt weh". Die Aussage ist mir bis heute noch sehr präsent. Doch warum schreibe ich unbedingt über die Gothaer Zahnzusatzversicherung? Es gibt eine Menge an Tarifen, jedoch picke ich mir immer die Tarife mit dem gewissen Extra heraus. Bei der Gothaer ist das gewisse Extra eine HappyBrush Zahnbürste, doch dazu später mehr.


Bis zum 31.12.2022 habt Ihr übrigens noch folgenden Vorteil: Ihr bekommt 30€ Cashback auf jeden abgeschlossenen Zahnzusatztarif. Solltest du einen Zahnzusatztarif für dich und dein Kind abschließen, bekommst du 60€ Cashback. Diese Aktion läuft nur bis zum 31.12, da ich für jedes Jahr ein Budget von 15€ pro Kunden habe, welches der Gesetzgeber vorschreibt. Da der Cashback erst zum 31.01.2023 ausgezahlt wird, bekommst du quasi rückwirkend für 2022 den Cashback ebenfalls ausgezahlt. Das Angebot zählt übrigens für alle Zahnzusatztarife und ist nicht nur auf die Gothaer begrenzt. Wenn du jetzt deinen Termin bei mir buchst, dann schnacken wir ca. 15 Minuten unverbindlich und du bekommst im Nachgang an unser Gespräch dein Angebot. Nimmst du dies an, vor dem 31.12. (reicht eine kurze Mail), bekommst du am 31.01. ein Cashback von 30€ pro Vertrag auf dein Konto oder alternativ einen Gutschein.


Buche deinen Termin gleich hier:



 

Jetzt zurück zum Thema Zahnzusatzversicherung und wieso die so wichtig sein kann:

Durch die Zahnzusatzversicherung werden Leistungen erstattet, die über die Regelvorsorge der gesetzlichen Krankenversicherung hinausgehen.

Eine Zahnzusatzversicherung, genauso wie alle anderen Zusatzversicherungen, ist (in der Regel) nur abschließbar für gesetzlich Krankenversicherte.


Doch was ist nun eine Regelvorsorge?

Unter der Regelversorgung verstehen die gesetzlichen Krankenversicherungen alle Zahnersatzversorgungen, die die Kau- und Sprechfunktion erhalten oder wieder herstellen und dabei dem Wirtschaftlichkeitsgebot des § 12 SGB V genügen.


Der Paragraph sagt eigentlich nur, dass du gerade so das nötigste bekommst, damit deine Kau-/Sprechfunktion wieder hergestellt ist.

Jetzt nenne ich dir auch mal ein konkretes Beispiel: Die gesetzliche Krankenversicherung findet Amalgamfüllungen ausreichend. Diese erfüllen Ihren Zweck, aber optisch ist das eine reine Katastrophe. Nur für Amalgamfüllungen übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen die Kosten in voller Höhe. Nun möchte aber nicht jeder dieses Material im Mund haben. Da gibt es alternativen wie z.B. eine Gold-, Kunststoff- oder Keramikfüllung. Diese Leistungen werden jedoch nicht von der gesetzlichen Krankenkasse komplett übernommen.


Um nun zu schauen, was die Krankenkassen übernehmen, gibt es eine sogenannten Festkostenzuschuss. Um die Tabelle richtig zu verstehen, gebe ich dir noch eine kurze Erklärung mit an die Hand: Ohne Bonusheft 60%, mit einem Bonusheft über 5 Jahre 70% und mit einem Bonusheft über 10 Jahre, sind es 75%. Für eine Härtefallregelung übernimmt die Krankenkasse alle Kosten der Regelvorsorge. Hört sich erstmal alles viel an, aber du musst folgendes bedenken: Hier geht es ausschließlich um die Regelvorsorge und davon auch (außer im Härtefall 100%) nur maximal 75%. Das bedeutet, dass du immer noch auf 25% sitzen bleibst.


Eine Härtefallreglung ist folgendes: Für 2022 ist die Grenze der monatlichen Bruttoeinnahmen auf 1.316 Euro festgelegt. Mit einem Angehörigen erhöht sich diese Grenze auf 1.809,50 Euro, für jeden weiteren im Haushalt lebenden Angehörigen um weitere 329 Euro. Angehörige im Sinne der Härtefallregelung sind Eheleute und gleichgeschlechtliche Lebenspartner:innen nach dem Lebenspartnerschaftsgesetz sowie familienversicherte Kinder. Anspruchsberechtigt sind außerdem Bezieher:innen von BAföG, Sozialhilfe, Hartz IV, Kriegsopferfürsorge und Grundsicherung im Alter. Ebenso berechtigt sind Heimbewohner:innen, deren Unterbringung die Sozialhilfe oder die Kriegsopferfürsorge trägt. Der Antrag muss bei der Krankenkasse eingereicht werden.

Hier ist einmal die Abrechnungshilfe für Festzuschüsse der kassenärztlichen Vereinigung Bayerns (diese zählt auch für alle anderen Bundesländer 😉):

Abrechnungshilfe_Festzuschuesse_2022
.pdf
Download PDF • 75KB

 


 

Nach dem kurzen Ausflug in die Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung kommen wir jetzt endlich zu der Gothaer Zahnzusatzversicherung und dem Extra für dich.


Die Gothaer hat einen Tarif, in 3 verschiedenen Abstufungen. Einmal 80,90 und 100% Kostenübernahme. Die Tarifgeneration heißt MediZ Duo und hat folgende Highlights:

  • 100% Kostenübernahme von Zahnersatz bei Regel versorgung zusammen mit der Vorleistung der GKV

  • 80, 90 oder 100% Kostenübernahme bei privatzahnärztlicher Versorgung nach Wahl zusammen mit der Vorleistung der GKV je nach Tarif

  • 2000 Euro KFO-Leistungen für Kinder & Jugendliche

  • 200 Euro für Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung und Bleaching

  • Happybrush Zahnbürste für jeden Kunden

  • Kürzeste Leistungsstaffel am Markt mit Rumpfjahresregelegung und Wechselvorteil

  • Top- Wettbewerbsplatzierung mit günstigen Beiträgen - auch im Alter

  • Keine Wartezeiten

  • Kein Bonusheft notwendig

  • Hohe Kostenerstattung, auch wenn die Krankenkasse nicht zahlt oder neue Leistungen in ihren Leistungskatalog aufnimmt.

  • Verzicht auf das ordentliche Kündigungsrecht



Die Tarifdetails sehen wie folgt aus:


Zahnbehandlung

  • 100% Kostenübernahme zusammen mit den Leistungen der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)

  • 200 EUR pro Kalenderjahr für professionelle Zahnreinigung, Bleaching und Prophylaxemaßnahmen


Zahnersatz

  • 100% Kostenübernahme bei Regelversorgung (zusammen mit den Leistungen der gesetzlichen Krankenkasse)

  • 80, 90 oder 100% Kostenübernahme bei privatzahnärztlicher Versorgung (zusammen mit den Leistungen der gesetzlichen Krankenkasse)

  • Keine Verblendgrenzen (keramischer Zahnersatz für alle Zähne)

  • Implantate ohne Begrenzung erstattungsfähig

  • Nachweis Bonusheft nicht erforderlich


Top-Leistungsstaffeln bei Zahnersatz und Zahnbehandlung


Gothaer MediZ Duo 100

1.000 Euro im ersten Versicherungsjahr,

2.000 Euro in den ersten zwei Versicherungsjahren,

3.000 Euro in den ersten drei Versicherungsjahren,

5.000 Euro in den ersten vier Versicherungsjahren.


Gothaer MediZ Duo 80 und Gothaer MediZ Duo 90

1.000 Euro im ersten Versicherungsjahr,

2.000 Euro in den ersten zwei Versicherungsjahren,

3.000 Euro in den ersten drei Versicherungsjahren.


Wechselvorteil bei Gothaer MediZ Duo 80 und 90

Bis zu 3.000 EUR vom ersten bis zum dritten Versicherungsjahr


Schmerz- und Angstlinderung

100% Kostenübernahme, bis zu 250 EUR pro Versicherungsjahr

Für Narkose, Lachgas, Akupunktur, Sedierung und Hypnose


Kieferorthopädie für Kinder und Jugendliche im Tarif Gothaer MediZ Duo 100

80% Kostenübernahme (max. 2.000 Euro während der Vertragslaufzeit) für alle KIG-Stufen


Kieferorthopädie für Erwachsene

100% Kostenübernahme nach einem Unfall, bis zu 5.000 EUR je Versicherungsfall


Außerdem die neue tarifliche Vorsorgeleistung: Elektronische Zahnbürste R2 von happybrush


Bei DM ist diese Zahnbürste gerade zu einem Preis von 39,95€ zu finden (Stand 20.12.2022)


Wie erhälst du die elektrische Zahnbürste?

Mit dem Versicherungsschein erhälst du einen Berechtigungscode für den Onlineshop von happybrush und der Gothaer. Dort kannst du deine Zahnbürste auswählen. Im Rahmen der Bestellung gibst du im Warenkorb unter "Rabattcode" dann deinen Berechtigungscode ein. Die gewählte Zahnbürste wird dann ganz bequem per Post nach Hause geschickt. Der Berechtigungscode für die Zahnbürste kann einmalig innerhalb der ersten zwölf Monate ab Versicherungsbeginn pro versicherte Person einlgelöst werden. Die Zahnbürste gilt als tarifliche Vorsorgeleistung. Sie ist kein Geschenk oder kein Bestandteil einer "Werbeaktion".



 




 


Jetzt folgen nur noch einmal die Beiträge:

Alter

MediZ Duo 80

MediZ Duo 90

MediZ Duo 100

0-15

7,30€

7,70€

19,90€

16-20

7,30€

7,70€

19,90€

21-25

19,50€

21,45€

29,20€

26-30

19,50€

21,45€

29,20€

31-35

19,50€

21,45€

29,20€

36-40

22,00€

24,25€

31,50€

41-45

24,80€

31,50€

37,80€

46-50

24,80€

31,50€

42,50€

51-55

31,90€

38,50€

51,95€

56-60

36,90€

45,90€

58,95€

61-65

37,50€

47,90€

70,00€


Nun bleibt mir nichts anderes mehr übrig, als dich recht herzlich zu einem kurzen Telefonat einzuladen. Buche am besten jetzt noch deinen Termin um unseren Cashback bis zum 31.12.2022 zu erhalten und um diene Zähne gut zu schützen.






Bis bald,

dein Nils :)






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